Thursday, April 19, 2012

Lupus y el Embarazo



Lupus y el embarazo

Web M.D

Años atrás los médicos advertían a las mujeres con lupus no embarazarse debido a riesgos potenciales. A pesar de que un embarazo con lupus acarrea unos ciertos riesgos, avances médicos han permitido que pacientes de esta condición puedan tener un embarazo y parto saludable. Si tienes lupus y estas pensando embarazarte, aquí hay una lista de parámetros a seguir.


Preparándose para el embarazo:


Los primeros pasos comienzan, por supuesto en cuido prenatal


ASEGURESE QUE SU LUPUS ESTE BAJO CONTROL


                Mientras mas saludable se encuentre al momento de la concepción, mas la probabilidad de tener un embarazo y parto saludable. Recuerde que el embarazo pone un estrés adicional sobre los riñones. Una condición activa en los riñones puede causar problemas en el embarazo e incluso provocar un aborto natural. Por lo tanto, procure monitorear su lupus y estar segura de que tal este en remisión por al menos seis meses.


REVISE SUS MEDICAMENTOS CON SU MEDICO


                Algunos medicamentos son seguros para tomarse durante el embarazo, otros pueden afectar el feto. Su medico debe revisar sus medicamentos y alterarlos de ser necesario durante la duración del embarazo. Medicamentos que NUNCA deben tomarse durante el embarazo incluyen METHOTREXATO, CYCLOSPHAMIDE, MYCHLOPENOLATE, LEFLUNOMIDE y WARFARIN. Algunas de estas medicaciones deben detenerse meses antes de considerar embarazarse.


SELECCIONE UN OBSTETRA ESPECIALISTA EN EMBARAZOS DE ALTO RIESGO


                Debido a que el lupus presenta ciertos riesgos, incluso hipertensión y parto prematuro. Se necesita un obstetra especializado en partos de alto riesgo y un hospital con especialización semejante. Si fuere posible, debe consultar con el obstetra antes de embarazarse.


VERIFIQUE SU COBERTURA MÉDICA


                Debe tener cobertura apropiada para poder cubrir cualquier desarrollo inesperado durante el embarazo.


MANEJANDO PROBLEMAS DURANTE EL EMBARAZO


Exámenes prenatales le van ayudar a monitorear cualquier posible situación durante su embarazo. La siguiente lista le presenta unas posibles situaciones que pueden presentarse durante el periodo de gestación.


                Flares (periodos activos de la enfermedad) Algunas mujeres reportan periodos de alivio en sus síntomas durante el embarazo. Los periodos activos de lupus durante la gestación no son comunes, pero casi siempre se presentan durante los primeros meses a partir del parto. Estudios sugieren que el esperar para quedar embarazada al menos después de una remisión de seis meses disminuye los periodos de actividad de la enfermedad durante la gestación. De presentarte un periodo de actividad, el medico puede tratarlo con dosis de cortico esteroides.





Hipertensión inducida por el embarazo: La hipertensión provocada por el embarazo puede llevar a un episodio de pre-clamsia. La pre clamsia es una situación algo peligrosa en donde se presenta un incremento súbito de presión o proteinuria que puede llevar a un parto prematuro.





Aborto Natural: Unos de cada cinco embarazos entre mujeres con lupus presentan abortos esporádicos. Estos abortos se presentan con más frecuencia entre mujeres que presentan un cuadro de hipertensión, lupus activo y problemas activos de riñón. Abortos también pueden presentarse a razón de anticuerpos anti fosfolípidos, los cuales crean coágulos en las venas y arterias. Si dicha propendida a coagulo se descubre, su medico puede ayudarle con medicamentos adecuados que reducen el riesgo de aborto esporádico hasta un 80%





Parto prematuro: Uno de cada tres embarazos de lupus resulta en un parto prematuro. Esto se presenta de manera más común en presencia de alta presión arterial, pre-clamsia, lupus activo y tendencia a coagulación. Es importante estar al tanto de los síntomas de parto prematuro que incluyen:


·         Dolor de Espalda


·         Presión pélvica


·         Fluido vaginal ya sea claro o sangrado


·         Dolores abdominales


·         Contracciones con diferencia de 10 minutos o menos


Comuníquese con su medico de manera inmediata si alguno de estos síntomas están presentes





En adición a ver a su medico y seguir el plan de tratamiento he aquí otros consejos para llevar un embarazo a buen término:


·         Descanse de manera adecuada. Procure dormir al menos 8 horas y planee momentos de descanso durante el día


·         Aliméntese saludablemente, evite el ganar peso en exceso y refiérase a un nutricionista de ser necesario.


·         Evite fumar y consumir alcohol


·         Reporte a su medico de manera inmediata cualquier síntoma fuera de lo común







METODO DE PARTO: Su medico habrá de decidir cual es le método de alumbramiento mas efectivo para su condición, ya sea parto natural o cesárea. Esta decisión se toma en cuenta para garantizar tanto su salud, como la del bebe. Muchas mujeres con lupus pueden experimentar parto natural. En el caso de haber tomado esteroides durante el embarazo, cabe la posibilidad de que su medico opte por aumentar la dosis durante el parto, para ayudarle con el incremento en estrés.























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