Lupus y el embarazo
Web M.D
Años
atrás los médicos advertían a las mujeres con lupus no embarazarse debido a
riesgos potenciales. A pesar de que un embarazo con lupus acarrea unos ciertos
riesgos, avances médicos han permitido que pacientes de esta condición puedan
tener un embarazo y parto saludable. Si tienes lupus y estas pensando
embarazarte, aquí hay una lista de parámetros a seguir.
Preparándose
para el embarazo:
Los
primeros pasos comienzan, por supuesto en cuido prenatal
ASEGURESE
QUE SU LUPUS ESTE BAJO CONTROL
Mientras mas saludable se
encuentre al momento de la concepción, mas la probabilidad de tener un embarazo
y parto saludable. Recuerde que el embarazo pone un estrés adicional sobre los
riñones. Una condición activa en los riñones puede causar problemas en el embarazo
e incluso provocar un aborto natural. Por lo tanto, procure monitorear su lupus
y estar segura de que tal este en remisión por al menos seis meses.
REVISE
SUS MEDICAMENTOS CON SU MEDICO
Algunos medicamentos son seguros
para tomarse durante el embarazo, otros pueden afectar el feto. Su medico debe
revisar sus medicamentos y alterarlos de ser necesario durante la duración del
embarazo. Medicamentos que NUNCA deben tomarse durante el embarazo incluyen
METHOTREXATO, CYCLOSPHAMIDE, MYCHLOPENOLATE, LEFLUNOMIDE y WARFARIN. Algunas de
estas medicaciones deben detenerse meses antes de considerar embarazarse.
SELECCIONE
UN OBSTETRA ESPECIALISTA EN EMBARAZOS DE ALTO RIESGO
Debido a que el lupus presenta
ciertos riesgos, incluso hipertensión y parto prematuro. Se necesita un
obstetra especializado en partos de alto riesgo y un hospital con
especialización semejante. Si fuere posible, debe consultar con el obstetra
antes de embarazarse.
VERIFIQUE
SU COBERTURA MÉDICA
Debe tener cobertura apropiada
para poder cubrir cualquier desarrollo inesperado durante el embarazo.
MANEJANDO
PROBLEMAS DURANTE EL EMBARAZO
Exámenes
prenatales le van ayudar a monitorear cualquier posible situación durante su
embarazo. La siguiente lista le presenta unas posibles situaciones que pueden
presentarse durante el periodo de gestación.
Flares (periodos activos de la
enfermedad) Algunas mujeres reportan periodos de alivio en sus síntomas durante
el embarazo. Los periodos activos de lupus durante la gestación no son comunes,
pero casi siempre se presentan durante los primeros meses a partir del parto.
Estudios sugieren que el esperar para quedar embarazada al menos después de una
remisión de seis meses disminuye los periodos de actividad de la enfermedad
durante la gestación. De presentarte un periodo de actividad, el medico puede
tratarlo con dosis de cortico esteroides.
Hipertensión inducida por el embarazo: La hipertensión
provocada por el embarazo puede llevar a un episodio de
pre-clamsia. La pre clamsia es una situación algo peligrosa en donde se
presenta un incremento súbito de presión o proteinuria que puede llevar a un
parto prematuro.
Aborto Natural: Unos de cada cinco embarazos
entre mujeres con lupus presentan abortos esporádicos. Estos abortos se
presentan con más frecuencia entre mujeres que presentan un cuadro de
hipertensión, lupus activo y problemas activos de riñón. Abortos también pueden
presentarse a razón de anticuerpos anti fosfolípidos, los cuales crean coágulos
en las venas y arterias. Si dicha propendida a coagulo se descubre, su medico
puede ayudarle con medicamentos adecuados que reducen el riesgo de aborto
esporádico hasta un 80%
Parto prematuro: Uno de cada tres embarazos
de lupus resulta en un parto prematuro. Esto se presenta de manera más común en
presencia de alta presión arterial, pre-clamsia, lupus activo y tendencia a
coagulación. Es importante estar al tanto de los síntomas de parto prematuro
que incluyen:
·
Dolor de Espalda
·
Presión pélvica
·
Fluido vaginal ya sea claro o sangrado
·
Dolores abdominales
·
Contracciones con diferencia de 10 minutos o menos
Comuníquese
con su medico de manera inmediata si alguno de estos síntomas están presentes
En adición
a ver a su medico y seguir el plan de tratamiento he aquí otros consejos para
llevar un embarazo a buen término:
·
Descanse de manera adecuada. Procure dormir al menos 8 horas y planee momentos
de descanso durante el día
·
Aliméntese saludablemente, evite el ganar peso en exceso y refiérase a
un nutricionista de ser necesario.
·
Evite fumar y consumir alcohol
·
Reporte a su medico de manera inmediata cualquier síntoma fuera de lo
común
METODO DE PARTO: Su medico habrá
de decidir cual es le método de alumbramiento mas efectivo para su condición,
ya sea parto natural o cesárea. Esta decisión se toma en cuenta para garantizar
tanto su salud, como la del bebe. Muchas mujeres con lupus pueden experimentar
parto natural. En el caso de haber tomado esteroides durante el embarazo, cabe
la posibilidad de que su medico opte por aumentar la dosis durante el parto,
para ayudarle con el incremento en estrés.
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